Welche Impfungen brauche ich für Thailand?

Beim Impfschutz für Thailand kommt es weniger auf Pflichten als auf Ihre Route, die Reisedauer und Ihre Aktivitäten an. Hier lesen Sie, welche Impfungen sinnvoll sind, wann Sie anfangen sollten und was die Kasse übernimmt.

Welche Impfungen sind für Thailand Pflicht?

Bei einer direkten Einreise aus Deutschland schreibt Thailand keine Impfung vor [1][2]. Pflicht wird nur die Gelbfieberimpfung, und zwar für Reisende ab neun Monaten, die aus einem Gelbfiebergebiet einreisen oder dort mehr als 12 Stunden im Flughafentransit waren [1][2].

Zuerst die Standardimpfungen prüfen. Vor jeder Reise sollten die von der STIKO empfohlenen Standardimpfungen vollständig sein; das Auswärtige Amt hebt für Thailand besonders den Masernschutz hervor [1][2]. Dazu gehören vor allem:

• Tetanus und Diphtherie, Auffrischung alle 10 Jahre; die nächste fällige Auffrischung einmalig zusammen mit Keuchhusten (Tdap) [2]
• Polio, als Kind grundimmunisiert und einmal im Jugendalter aufgefrischt [2]
• Masern-Mumps-Röteln: Nach 1970 geborene Erwachsene mit unklarem Impfstatus oder nur einer Impfung in der Kindheit erhalten eine MMR-Impfung [2]

Welche Reiseimpfungen werden für Thailand empfohlen?

Hepatitis A empfehlen STIKO und Auswärtiges Amt allen Thailand-Reisenden; alle weiteren Reiseimpfungen hängen von Ihrem persönlichen Risiko ab [1][2].

gesamte Tabelle neu (Indikationen, Schemata und Zeitangaben nach STIKO/DTG, Epid Bull 27/2026; „Spätester Beginn“ ist aus Schema plus 2 Wochen Puffer abgeleitet)

Hepatitis A. Das Virus wird über verunreinigtes Wasser und Lebensmittel übertragen [1]. Schützende Antikörper bilden sich bei den meisten Geimpften 12 bis 15 Tage nach der ersten Dosis; wegen der langen Inkubationszeit ist die Impfung auch kurz vor Abreise noch sinnvoll. Die zweite Dosis frühestens nach 6 Monaten sorgt für Langzeitschutz [2].

Typhus. Die STIKO empfiehlt die Impfung für Thailand nicht pauschal, sondern bei einfachen Reise- und Aufenthaltsbedingungen wie Trekking oder bei Langzeitaufenthalten [2]. Für Thailand vermerkt die STIKO zudem ein dokumentiertes Risiko für stark antibiotikaresistente (XDR-)Typhus-Erreger durch Import [2].

Tollwut. Thailand gilt als Land mit moderatem Risiko für Hundetollwut. Die vorbeugende Impfung empfiehlt die STIKO dort vor allem bei Aufenthalten über 4 Wochen oder wiederholten Kurzreisen, wenn zusätzlich einfache Reisebedingungen, Aktivitäten wie Radfahren oder Laufen oder eine unzureichende ärztliche Versorgung hinzukommen [2]. Auch nach der Impfung gilt: Nach einem Biss oder Kratzer durch ein verdächtiges Tier brauchen Sie sofort eine ärztliche Nachbehandlung [2].

Japanische Enzephalitis. Das Virus kommt in Thailand landesweit und ganzjährig vor, mit Hauptsaison von Mai bis Oktober und besonders im Norden [2]. Das Risiko ist nicht auf ländliche Gebiete begrenzt; entscheidend sind Aufenthaltsdauer und die Nähe zu Reisfeldern oder Schweinezucht [2]. Die Impfserie sollte mindestens eine Woche vor möglicher Ansteckung abgeschlossen sein [2].

Hepatitis B. Hepatitis B, C und D werden vor allem über Sexualkontakte, aber auch über unsaubere Spritzen, Tätowierungen und Bluttransfusionen übertragen [1]. Ob die Impfung für Sie sinnvoll ist, entscheidet eine individuelle Risikoabschätzung [2]. Bei Kindern gehört Hepatitis B zu den Standardimpfungen [2], ein Blick in den Impfpass lohnt sich also.

Brauche ich eine Dengue-Impfung für Thailand?

Für die meisten Reisenden nein. Dengue kommt in Thailand ganzjährig im ganzen Land vor, die STIKO empfiehlt die Impfung mit dem Impfstoff Qdenga aber nur Menschen ab 4 Jahren, die bereits eine im Labor bestätigte Dengue-Infektion hatten und in ein Dengue-Gebiet mit erhöhtem Ansteckungsrisiko reisen, etwa bei längerem Aufenthalt oder einem aktuellen Ausbruch [1][2].

Für Menschen ohne frühere Dengue-Infektion spricht die STIKO wegen der begrenzten Datenlage derzeit keine allgemeine Empfehlung aus [2]. Wird die Impfung nach ausführlicher ärztlicher Beratung trotzdem erwogen, muss darüber aufgeklärt werden, dass bei einer späteren Infektion ein verstärkter Verlauf nicht ausgeschlossen werden kann [2].

Wichtig für die Praxis:

• Die frühere Infektion muss damals im Labor gesichert worden sein. Ihre Angabe dazu reicht aus; ein Dengue-Verdacht ohne Test zählt nicht. Ein nachträglicher Bluttest wird nicht empfohlen, weil er oft falsch-positiv ausfällt [2].
• Qdenga ist ein Lebendimpfstoff. Er ist in Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei geschwächtem Immunsystem nicht erlaubt [2].
• Die zwei Dosen brauchen mindestens 3 Monate Abstand, die Serie sollte vor Abreise abgeschlossen sein [2].

Für alle anderen bleibt Mückenschutz am Tag und in der Nacht der wichtigste Schutz vor Dengue, Chikungunya und Zika [1].

Brauche ich in Thailand eine Malaria-Prophylaxe?

Eine vorbeugende Einnahme von Malaria-Tabletten empfiehlt die Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin (DTG) für Thailand nicht; im Vordergrund steht der Schutz vor Mückenstichen [3]. Wie hoch das Risiko ist, hängt von der Region ab:

In Gebieten mit mittlerem Risiko kann eine sogenannte Notfall-Selbstbehandlung (Stand-by-Medikament) sinnvoll sein, laut Auswärtigem Amt vor allem, wenn Sie mehr als 48 Stunden von einer Einrichtung mit Diagnose- und Behandlungsmöglichkeit entfernt sind [1]. Die DTG empfiehlt sie nur bestimmten Reisenden in Ausnahmefällen, und wegen Resistenzen kommt dafür in Thailand nur ein bestimmter Wirkstoff infrage [3]. Ob Sie ein solches Medikament brauchen, klären Sie bitte ärztlich.

Mückenschutz heißt konkret: Repellent auf der Haut, helle, hautbedeckende Kleidung und nachts ein imprägniertes Moskitonetz oder Räume mit Klimaanlage oder Mückengittern [2][3]. Was dafür in die Reiseapotheke gehört, finden Sie in unserer Checkliste für die Reiseapotheke.

Wann sollte ich mit den Impfungen beginnen?

Alle Impfserien sollten spätestens 2 Wochen vor Reisebeginn abgeschlossen sein, damit der Schutz aufgebaut ist und mögliche Impfreaktionen abgeklungen sind [2]. Wie früh Sie anfangen müssen, hängt deshalb von der aufwendigsten Impfung ab: Für ein Tollwut-Standardschema mit Abschlussdosis an Tag 21 oder 28 sind es rund 5–6 Wochen, für die Dengue-Impfung mehrere Monate.

Was gilt für Kinder, Schwangere und Kurzentschlossene?

Kinder. Kinder sollten vor der Reise alle altersgerechten Standardimpfungen haben; Kinder unter 5 Jahren haben ein höheres Risiko für Infektionen und schwere Verläufe [2]. Bei Tollwut stellt die STIKO die Indikation für Kinder großzügig, weil sie häufiger Kontakt zu Tieren haben [2]. Einige Impfstoffe sind erst ab einem bestimmten Alter zugelassen, zum Beispiel Hepatitis A ab 1 Jahr und Typhus ab 2 Jahren [2]. Mehr dazu lesen Sie in unserem Artikel Fernreisen mit Kindern.

Schwangere und Stillende. Totimpfstoffe gelten in der Schwangerschaft als sicher, bevorzugt im 2. und 3. Schwangerschaftsdrittel. Lebendimpfstoffe sind grundsätzlich nicht erlaubt [2]. Die STIKO rät, mit Schwangeren auch über eine Verschiebung der Reise zu sprechen, weil Infektionen wie Hepatitis A, Dengue oder Malaria für Mutter und Kind gefährlich sein können [2]. Die Dengue-Impfung ist auch in der Stillzeit nicht erlaubt [2].

Last-minute-Reisen. Auch kurz vor Abreise lohnt sich eine Beratung. Hepatitis A ist noch kurz vor dem Abflug sinnvoll, und für Tollwut, Japanische Enzephalitis und Hepatitis B gibt es Schnellschemata für Erwachsene [2]. Diese eignen sich aber nicht für alle Reisenden und erfordern teils zusätzliche Dosen für langen Schutz [2].

Was kosten Reiseimpfungen und zahlt die Krankenkasse?

Für private Urlaubsreisen erstatten viele gesetzliche Krankenkassen Reiseimpfungen freiwillig als sogenannte Satzungsleistung [2]. Da sich die Kassen dabei unterscheiden, fragen Sie am besten vorab bei Ihrer Krankenkasse nach, welche Impfungen sie übernimmt und ob Sie in Vorleistung gehen müssen [2].

Einige Sonderfälle sind geregelt [2]:

• Die Polio-Impfung übernehmen die gesetzlichen Kassen auch dann, wenn sie wegen einer Reise nötig ist.
• Ist die Reise beruflich bedingt, trägt in der Regel der Arbeitgeber die Kosten.
• Bei Auslandsaufenthalten für Ausbildung oder Studium haben gesetzlich Versicherte unter bestimmten Bedingungen einen Anspruch auf von der STIKO empfohlene Reiseimpfungen.

Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine reisemedizinische Beratung. Der tatsächliche Impfbedarf hängt von Ihrer genauen Route, Ihrem Gesundheitszustand und Ihrem Impfstatus ab.